Al Sig. Prefetto

di Avellino

tramite il

Comando Polizia Municipale

di Atripalda

Oggetto: Ricorso ai sensi dell’art. 203 del C.d.S. avverso il verbale di contestazione n° _______________

                del ________________ per violazione all’art. _____ C.d.S. commessa in località _____________

                _____________________________ del Comune di Atripalda.

 

 

__l__ sottoscritt__ nat__ a ____________________________________________ il ___________________

e residente in ________________________________ via _______________________________ n° ___

nella qualità di proprietario/conducente del veicolo targato _________________ ricorre avverso il verbale

in oggetto indicato, chiedendone l’archiviazione, per i seguenti motivi:

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

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Allegati:

 

Data ___________________________

                                                                                                                                          FIRMA

                                                                                                                        _________________________